Articles by "Καρδιοπαθείς"

Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα Καρδιοπαθείς. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων

από τον Μισέλ ντε Λορζερίλ *

Πολύ τακτικά, μερικοί φαντασιόπληκτοι, που δεν ξέρουν τι να κάνουν ανάμεσα στα γεύματα, επιστρέφουν στην επίθεση υπερασπιζόμενοι τη θεωρία ότι η αθηροσκλήρωση είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια .

Με άλλα λόγια, κατά τη γνώμη τους (και αυτό είναι το κύριο λάθος τους), οι καρδιαγγειακές επιπλοκές θα ήταν αποτέλεσμα φλεγμονής των αρτηριών.

Το βρίσκω αρκετά διασκεδαστικό επειδή η φλεγμονή (ένα σύνολο πολύπλοκων αντιδράσεων του σώματός μας σε μια οργανική δυσλειτουργία ή σε μια χημική, μολυσματική ή άλλη επιθετικότητα...) είναι μέρος της καθημερινότητάς μας .

Θα μπορούσε κανείς σχεδόν να πει ότι δεν υπάρχει ζωή χωρίς έστω και μια ελάχιστη φλεγμονή. Επιτρέψτε μου να εξηγήσω.

Βρισκόμαστε συνεχώς σε μια κατάσταση, τοπική ή γενική, χρόνιας ή οξείας φλεγμονής.

Πράγματι, η φλεγμονή είναι, γενικά, η ικανότητά μας να θεραπεύουμε ή να επιδιορθώνουμε.

Συνεχώς καταστρέφουμε και επιδιορθώνουμε τον εαυτό μας , έστω και μόνο επειδή χρησιμοποιούμε οξυγόνο για να ζήσουμε, και ο τρόπος με τον οποίο μεταβολίζουμε το οξυγόνο οδηγεί στον σχηματισμό τοξικών οξειδωμένων ουσιών (ή ROS, για τα «Αντιδραστικά Είδη Οξυγόνου»). Ο τρόπος με τον οποίο προστατεύουμε τον εαυτό μας από τα ROS - με βάση την αντιοξειδωτική μας άμυνα - είναι ο ίδιος μια μορφή φλεγμονής. Τα ROS, παρεμπιπτόντως, μπορούν επίσης να είναι χρήσιμα στην εξουδετέρωση κακόβουλων μολυσματικών παραγόντων που μπορεί να προσπαθήσουν να μας βλάψουν. Αυτή είναι η ζωή!

Ένα άλλο παράδειγμα: ανάλογα με τις καθημερινές μας δραστηριότητες, είτε επαγγελματικές (ξυλουργός, μηχανικός, αγρότης...) είτε ψυχαγωγικές (τρέξιμο, cyclocross και άλλες), τραυματιζόμαστε και καταστρέφουμε τους ιστούς μας (δέρμα, μύες, οστά...) τους οποίους πρέπει να επιδιορθώσουμε, εφόσον το επιτρέπει η κατάσταση της υγείας μας.

Το να γερνάς σημαίνει επίσης και επιδείνωση. Αρκεί να κοιτάξεις οικογενειακές φωτογραφίες (χρόνο με το χρόνο) για να το καταλάβεις αυτό. Και προσπαθούμε να επιδιορθώσουμε τους εαυτούς μας: αυτό είναι φλεγμονή.

Με λίγα λόγια, συνεχώς βλάπτουμε και επιδιορθώνουμε τον εαυτό μας. Πρόκειται για μια χρόνια φλεγμονή χαμηλού επιπέδου που ποικίλλει καθημερινά ανάλογα με τις συνθήκες της καθημερινής ζωής. Αυτές δεν είναι ασθένειες!

Βεβαίως, υπάρχουν και βίαιες φλεγμονές – τυχαίο τραύμα, εγκαύματα, κατάγματα… – εξουθενωτικές φλεγμονώδεις ασθένειες, αυτοάνοσες ασθένειες και [απλοποιώ] μολυσματικές ασθένειες (από την απλή γρίπη έως μια κρίση ελονοσίας) που μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές εξουθενωτικές φλεγμονές που απαιτούν κατάλληλες θεραπείες, για παράδειγμα αντιφλεγμονώδη φάρμακα που έχουν προφανή ευεργετικά αποτελέσματα (ανακούφιση από τον πόνο) αλλά και γνωστές ανεπιθύμητες ενέργειες για τους γιατρούς.

Η φλεγμονή χαμηλού βαθμού είναι, επομένως, για να το θέσω απλά, ένα συνηθισμένο φαινόμενο στην καθημερινή ζωή.

Αμερικανοί ερευνητές έχουν προτείνει τη μέτρηση μιας πολύ συγκεκριμένης ουσίας ( R-αντιδρώσα πρωτεΐνη ή CRP ) η οποία θα αποτελούσε αξιόπιστο δείκτη φλεγμονής, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας φλεγμονής χαμηλού βαθμού, για μικρές αυξήσεις στη συγκέντρωση στο αίμα.

Όποιος έχει έστω και λίγη ιατρική εμπειρία θα έχει παρατηρήσει ότι αυτή η δοσολογία παρουσιάζει μεγάλες διακυμάνσεις (αν χτυπήσετε τον εαυτό σας κατά τον καθαρισμό, η CRP σας μπορεί να αυξηθεί) και ως εκ τούτου δεν έχει ουσιαστικά καμία κλινική χρήση.

Ωστόσο, εδώ και δεκαετίες, οι κάτοχοι της ευρεσιτεχνίας CRP πιέζουν για τη χρήση της εξέτασης CRP για την αξιολόγηση του καρδιαγγειακού κινδύνου. Έχουν εκπονήσει πολυάριθμες «αναξιόπιστες» μελέτες που δείχνουν μια σύνδεση μεταξύ της CRP και του κινδύνου καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Αυτές οι μελέτες, που ονομάζονται προγνωστικές μελέτες, δεν παρουσιάζουν κανένα ενδιαφέρον (η πιο πρόσφατη είναι παρακάτω).




Ωστόσο, δημοσιεύεται στο περιοδικό της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας και στο καλύτερο περιοδικό της, το European Heart Journal.

Αυτός είναι ο μηδενικός βαθμός παρατηρητικής επιδημιολογίας, αλλά πάνω απ' όλα μια (κρυφή αν και προφανής) προώθηση του ελέγχου CRP.

Κατά τη γνώμη μου (μήνυμα προς την Ασφάλιση Υγείας), αυτή η δόση δεν πρέπει να αποζημιωθεί.

Γενικότερα, άλλοι συγγραφείς προσπαθούν – μέσω έγκριτων (όπως το Αμερικανικό Κολλέγιο Καρδιολογίας ) και συναινούντων ιδρυμάτων (αποδεικνύοντας έτσι την κατάρρευση της ακαδημαϊκής γνώσης και της ηθικής) – να υπερασπιστούν τη φλεγμονώδη θεωρία της αθηροσκλήρωσης, με άλλα λόγια, την ιδέα ότι η χρόνια φλεγμονή είναι η αιτία καρδιαγγειακών επιπλοκών.

Ένα παράδειγμα αυτής της (ίσως ακούσιας) παραπληροφόρησης παρουσιάζεται παρακάτω.




Αυτά τα δεδομένα εγείρουν διάφορα προβλήματα, τα οποία θα συνοψίσω τώρα.

• Εάν η φλεγμονή είναι η αιτία της αθηροσκλήρωσης (ή καρδιαγγειακών επιπλοκών), η βασική αντιφλεγμονώδης θεραπεία θα πρέπει να παρέχει προστασία.

Αυτό δεν ισχύει.

Ακόμα χειρότερα, τα αποτελεσματικά και γνωστά αντιφλεγμονώδη (όπως η ιβουπροφαίνη, τα κορτικοστεροειδή ή οι κοξίμπες) αναμφίβολα αυξάνουν τον καρδιαγγειακό κίνδυνο !

Πώς μπορούμε να συμβιβάσουμε αυτές τις δύο αντιφατικές ιδέες σχετικά με τη φλεγμονή;

• Οι υποστηρικτές της φλεγμονώδους θεωρίας της αθηροσκλήρωσης (έχοντας γνώση του προηγούμενου σημείου) δεν συμβουλεύουν αντιφλεγμονώδη σε περιπτώσεις υψηλής CRP, αλλά μάλλον αύξηση των δόσεων των στατινών με στόχο την ολοένα και χαμηλότερη χοληστερόλη.

Μπορεί να αποδειχθεί σοβαρή σχέση μεταξύ χοληστερόλης και φλεγμονής;

• Οι ερευνητές (κάπως εμμονικοί, και των οποίων τα ονόματα θα αποφύγω) δημοσιεύουν κλινικές δοκιμές κάθε ένα ή δύο χρόνια που αποδεικνύουν την προληπτική αποτελεσματικότητα όλων των νέων αντιφλεγμονωδών ουσιών, χωρίς ποτέ να πείσουν κανέναν…

Αν έχετε χρόνο για χάσιμο, δείτε το ιστορικό της δοκιμής ZEUS που εξέτασε ένα μονοκλωνικό αντίσωμα, το Zlitivekimab... Ωχ!

Παρόλα αυτά, παραμένει αλήθεια ότι οι καρδιαγγειακές επιπλοκές οφείλονται γενικά (98% των περιπτώσεων) σε οξείες ενδοαρτηριακές θρομβώσεις , που προκύπτουν από την κινητοποίηση των αιμοπεταλίων, την πήξη και το ινωδολυτικό σύστημα, με αυτά τα πολύπλοκα συστήματα να παίζουν σημαντικό ρόλο στη φλεγμονή/επιδιόρθωση/επούλωση...

Πολλές φλεγμονώδεις καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένων των λοιμωδών, σχετίζονται με αύξηση μιας παραμέτρου χρήσιμης για τη διάγνωση της θρόμβωσης (ιδιαίτερα της φλεβίτιδας και των πνευμονικών εμβολών), των διάσημων D-διμερών.

Στην πραγματικότητα, τα D-διμερή είναι προϊόν της διάσπασης της ινώδους που σχηματίζεται από το ινωδογόνο, έναν σημαντικό παράγοντα στην πήξη.

Θα σταματήσω εκεί.

Ο καθένας βλέπει τα πράγματα από τη δική του οπτική γωνία: θα μπορούσε ίσως να πει κανείς ότι η αθηροσκλήρωση είναι μια (χαμηλού θορύβου) διαδικασία επιδιόρθωσης μιας αγγειακής βλάβης και επομένως μια φλεγμονή χαμηλού θορύβου.

Αλλά οι υποστηρικτές της φλεγμονώδους θεωρίας της αθηροσκλήρωσης δεν βλέπουν τα πράγματα έτσι: πιστεύουν ότι η φλεγμονή είναι η αιτία των καρδιαγγειακών επιπλοκών. Δεν καταλαβαίνουν τι είναι η φλεγμονή, ούτε κατανοούν την πήξη, τα αιμοπετάλια ή το ινωδολυτικό σύστημα... Θα είναι δύσκολο να αλλάξουν γνώμη!

Ένα πράγμα είναι σίγουρο: η αθηροσκλήρωση, όπως ορίζεται εδώ και περίπου έναν αιώνα, δεν είναι οξύ φαινόμενο και πιθανώς έχει ελάχιστη (ή καθόλου) σχέση με τη φλεγμονή!

Η επιστημονική ιατρική δεν είναι απλή

Πηγή: Μισέλ ντε Λορζερίλ


* Μισέλ ντε Λορζερίλ – Διδάκτωρ Ιατρικής, Ερευνητής στο CNRS

Διεθνής ειδικός στην καρδιολογία και τη διατροφή – Μέλος της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας

Οι απόψεις του ιστολογίου μπορεί να μην συμπίπτουν με τα περιεχόμενα του άρθρου

Η Παγκόσμια Ημέρα Καρδιάς εορτάζεται κάθε χρόνο στις 29 Σεπτεμβρίου, με στόχο την ευαισθητοποίηση για τα καρδιαγγειακά νοσήματα, τα οποία και αποτελούν την πρώτη αιτία θανάτου παγκοσμίως, ευθυνόμενα για πάνω από 20 εκατομμύρια θανάτους ετησίως. Το 2025, η ημέρα αυτή συμπίπτει με την 25η επέτειο από την καθιέρωση αυτής από την Παγκόσμια Ομοσπονδία Καρδιάς (WORLD HEART FEDERATION - WHF), σε συνεργασία με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ). Το θέμα της φετινής εκστρατείας είναι : «Μη Χάσεις Κτύπο» («Don’t Miss a Beat») και εστιάζει στην πρόληψη των πρόωρων θανάτων από καρδιαγγειακά νοσήματα, καλώντας σε άμεσες δράσεις ώστε να μη χάνονται πολύτιμες στιγμές με αγαπημένα μας πρόσωπα. Απώτερος και ουσιαστικός στόχος είναι μέχρι το 2030 να εξασφαλιστεί πρόσβαση σε φροντίδα για 500 εκατομμύρια επιπλέον ανθρώπους παγκοσμίως, προωθώντας εθνικά σχέδια δράσης και πολιτικές για ισότιμη και καθολική πρόσβαση στις υπηρεσίες Υγείας.

Θα πρέπει να σημειώσουμε ότι :
Α. Στατιστικά : Κάθε χρόνο, 17-20 εκατομμύρια άνθρωποι χάνουν τη ζωή τους από καρδιαγγειακές παθήσεις, όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ή κακοήθεις αρρυθμίες. Στην Ελλάδα, όπως και διεθνώς, οι παθήσεις του κυκλοφορικού συστήματος αποτελούν μακράν την πρώτη αιτία θανάτου (γύρω στο 35%), με σημαντικούς παράγοντες κινδύνου το κάπνισμα, την υπέρταση, την υψηλή χοληστερόλη, το διαβήτη, την παχυσαρκία και την καθιστική ζωή.
Β. Η πρόληψη αποτελεί καθοριστικό παράγοντα: η Παγκόσμια Ημέρα προάγει την υγιεινή διατροφή, τη σωματική άσκηση, τη διακοπή του καπνίσματος και τακτικούς ελέγχους. Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να σώσει ζωές αλλά και να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής.

Ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΟΣ ΣΥΝΔΕΣΜΟΣ ΠΑΣΧΟΝΤΩΝ ΑΠΟ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΕΣ ιδρύθηκε το 2022 και εκπροσωπεί θεσμικά και σε πανελλαδικό επίπεδο το σύνολο των πασχόντων από καρδιαγγειακά νοσήματα, μία κατηγορία η οποία περιλαμβάνει μεγάλο αριθμό υπο-ομάδων. Αποτελεί ενεργό μέλος της Εθνικής Συνομοσπονδίας Ατόμων με Αναπηρία (ΕΣΑμεΑ), της Ελληνικής Ομοσπονδίας Συλλόγων Σπανίων Παθήσεων – Νοσημάτων, του Global Heart Hub, του World Heart Federation, του Global ARCH, της EURORDIS, του International Rare Alliance, του NCD Alliance, του Mended Hearts Europe, του World Patients’ Alliance, του Childrens’ Heart Link κ.ά.

Εργαζόμαστε αδιάκοπα για την ευαισθητοποίηση του κοινού, τη στήριξη των ασθενών και την προώθηση της πρόληψης και της έγκαιρης διάγνωσης.
Ταυτόχρονα, εστιάζουμε στην ανάγκη έμπρακτης υποστήριξης των ασθενών με καρδιοπάθειες, δεδομένου ότι τα καρδιαγγειακά νοσήματα αποτελούν μια σοβαρή πρόκληση για τη δημόσια υγεία με πολύ σοβαρές προσωπικές, οικογενειακές, κοινωνικές και οικονομικές επιπτώσεις και προεκτάσεις.
Είναι επιτακτική η ανάγκη για συνεργασία ανάμεσα στην Πολιτεία, τους επαγγελματίες Υγείας και το ευρύ κοινό, ώστε να μειωθεί το φορτίο αυτών των παθήσεων στη χώρα μας.

Με την ευκαιρία της Παγκόσμιας Ημέρας Καρδιάς, ο Σύνδεσμος καλεί όλους τους πολίτες να υιοθετήσουν τις οδηγίες της Παγκόσμιας Ομοσπονδίας Καρδιάς και των λοιπών επιστημονικών φορέων, ενώσεων και οργανισμών για έναν πραγματικά υγιεινό τρόπο ζωής, ο οποίος σε συνδυασμό με τις απαραίτητες προληπτικές ιατρικές εξετάσεις, θα συμβάλει αποφασιστικά στη μείωση των συμβαμάτων, καθώς και στη βελτίωση της καθημερινότητας των ασθενών, του προσδόκιμου ζωής και στην αποφυγή των πρόωρων και αιφνιδίων θανάτων συμπολιτών μας.

Για περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να απευθύνεστε στον πρόεδρο του Συνδέσμου κ. Κωνσταντίνο Χόρτη, στο 6975592614 ή να επισκεφθείτε την επίσημη ιστοσελίδα www.kardiopatheia.gr και τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης του φορέα.


Οι απόψεις του ιστολογίου μπορεί να μην συμπίπτουν με τα περιεχόμενα του άρθρου

Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Καρδιάς, που γιορτάζεται κάθε χρόνο στις 29 Σεπτεμβρίου, ο Πανελλήνιος Σύνδεσμος Πασχόντων από Καρδιοπάθειες ανέλαβε την πρωτοβουλία να φωταγωγήσει τρία εμβληματικά σημεία ενδιαφέροντος της Ελλάδας: τη Βουλή των Ελλήνων, τον κορυφαίο δημοκρατικό θεσμό της χώρας, τις Ομπρέλες Ζογγολόπουλου στη Νέα Παραλία της Θεσσαλονίκης και το σιντριβάνι στην πλατεία Ομονοίας.
Η Παγκόσμια Ημέρα Καρδιάς αποτελεί μια παγκόσμια εκστρατεία που στοχεύει στην ευαισθητοποίηση του κοινού σχετικά με τα καρδιαγγειακά νοσήματα, τα οποία παραμένουν η πρώτη αιτία θανάτου παγκοσμίως. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εκατομμύρια άνθρωποι χάνουν τη ζωή τους κάθε χρόνο εξαιτίας αυτών των παθήσεων, γεγονός που καθιστά κρίσιμη την ανάγκη ενημέρωσης για τα προληπτικά μέτρα και τους τρόπους διαχείρισης του καρδιαγγειακού κινδύνου.
Η φωταγώγηση αυτών των σημείων στην Αθήνα και την Θεσσαλονίκη αποτέλεσε ένα ισχυρό και συμβολικό μήνυμα συμπαράστασης προς όλους τους ασθενείς με καρδιοπάθειες, αλλά και ένα κάλεσμα για δράση. Το μήνυμα ήταν σαφές: με την ενημέρωση, την πρόληψη και την έγκαιρη παρέμβαση, οι καρδιαγγειακές παθήσεις μπορούν να προληφθούν και να αντιμετωπιστούν.
Ο φωτισμός, σε αποχρώσεις που αντιπροσωπεύουν τον αγώνα κατά των καρδιαγγειακών παθήσεων, προκάλεσε το ενδιαφέρον του κοινού και τόνισε τη σημασία της ατομικής και συλλογικής προσπάθειας για την καταπολέμηση αυτών των ασθενειών. Η ενέργεια αυτή αποτελεί μέρος των ευρύτερων δράσεων του Πανελληνίου Συνδέσμου Πασχόντων από Καρδιοπάθειες, ο οποίος εργάζεται αδιάκοπα για την ευαισθητοποίηση του κοινού, τη στήριξη των ασθενών και την προώθηση της πρόληψης και της έγκαιρης διάγνωσης.
Ταυτόχρονα, η πρωτοβουλία αυτή υπογραμμίζει την ανάγκη έμπρακτης υποστήριξης των ασθενών με καρδιοπάθειες, δεδομένου ότι τα καρδιαγγειακά νοσήματα αποτελούν μια σοβαρή πρόκληση για τη δημόσια υγεία με βαθιές κοινωνικές και οικονομικές επιπτώσεις.
Η δράση του Συνδέσμου αναδεικνύει την επιτακτική ανάγκη για συνεργασία ανάμεσα στην πολιτεία, τους επαγγελματίες υγείας και το ευρύ κοινό, ώστε να μειωθεί το φορτίο αυτών των παθήσεων στη χώρα μας.


Με την ευκαιρία της Παγκόσμιας Ημέρας Καρδιάς, ο Σύνδεσμος καλεί όλους τους πολίτες να υιοθετήσουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, που περιλαμβάνει τη σωστή διατροφή, την τακτική σωματική άσκηση και την αποφυγή του καπνίσματος, για να προστατεύσουν την καρδιά τους και να συμβάλλουν στη βελτίωση της συνολικής τους υγείας.


Λίγα Λόγια για τον Πανελλήνιο Σύνδεσμο Πασχόντων από Καρδιοπάθειες:


Ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΟΣ ΣΥΝΔΕΣΜΟΣ ΠΑΣΧΟΝΤΩΝ ΑΠΟ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΕΣ ιδρύθηκε το 2022 και εκπροσωπεί θεσμικά και σε πανελλαδικό επίπεδο το σύνολο των πασχόντων από καρδιαγγειακά νοσήματα, μία κατηγορία η οποία περιλαμβάνει μεγάλο αριθμό υπο-ομάδων.
Αποτελεί ενεργό μέλος της Εθνικής Συνομοσπονδίας Ατόμων με Αναπηρία (ΕΣΑμεΑ), της Ελληνικής Ομοσπονδίας Συλλόγων Σπανίων Παθήσεων – Νοσημάτων, του Global Heart Hub, του World Heart Federation, του Global ARCH, της EURORDIS, του NCD Alliance, του Mended Hearts Europe, του World Patients’ Alliance, του Childrens’ Heart Link κ.ά.




Οι απόψεις του ιστολογίου μπορεί να μην συμπίπτουν με τα περιεχόμενα του άρθρου

Με ενέργειες του Πανελληνίου Συνδέσμου Πασχόντων από Καρδιοπάθειες και με την καθοριστική στήριξη της Εθνικής Συνομοσπονδίας Ατόμων με Αναπηρία (ΕΣμεΑ) ενεκρίθη ήδη προ διετίας σχεδόν από την αρμόδια ειδική επιστημονική επιτροπή του Υπ. Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων η ένταξη των παρακάτω σοβαρών καρδιαγγειακών παθήσεων και συμβαμάτων, συγγενών και επίκτητων, στον κατάλογο των επ' αόριστον κρινόμενων παθήσεων από τα Κέντρα Πιστοποίησης Αναπηρίας του ΕΦΚΑ. Δυστυχώς εκκρεμεί η έκδοση ΦΕΚ ώστε να τεθεί σε ισχύ η ομόφωνη απόφαση της αρμόδιας επιτροπής του Υπουργείου Εργασίας.

Παρακαλούμε τους ενδιαφερόμενους/ες και άμεσα θιγόμενους/ες να επικοινωνήσουν μαζί μας για το συντονισμό των ενεργειών, με δεδομένο ότι υφίσταται υπερβολική πλέον καθυστέρηση για την εφαρμογή μίας απόφασης από πλευράς του αρμόδιου Υπουργείου, η οποία αφορά άμεσα μεγάλο αριθμό συμπασχόντων μας όλων των υποκατηγοριών, οι οποίοι εξακολουθούν να υποβάλλονται στην ψυχοφθόρα και δαπανηρή διαδικασία της ιατρικής αξιολόγησης, ενώ πρόκειται για βαριές και ανίατες καταστάσεις.

Το απόσπασμα της σχετικής ομόφωνης απόφασης έχει ως εξής:

«ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ

Ιδιοπαθής πνευμονική υπέρταση σοβαρού βαθμού (πίεση πνευμονικής αρτηρίας>70mmHg) διαγνωσμένη με δεξιό μαρασμό και μετά από διερεύνηση για αποκλεισμό άλλων παθήσεων με επηρεασμό λειτουργικής δεξιάς κοιλίας και πνευμόνων, μετά από δύο κρίσεις
6.3.9
Γενετικά αρρυθμιογόνα σύνδρομα (Long QT, Κατεχολαμινεργική πολύμορφη κοιλιακή ταχυκαρδία, σύνδρομο Brugada) με σοβαρή κλινική εκδήλωση (καρδιακή ανακοπή) με μόνιμο απινιδωτή
6.1 Μυοκαρδιοπάθειες (διατατική, υπερτροφική ή αρρυθμιογόνος) με μόνιμο εμφυτευμένο απινιδωτή
6.4 Μυοκαρδιοπάθειες με σοβαρή υπερτροφία ή διάταση αριστεράς κοιλίας, οφειλόμενες σε γενετικές ή επίκτητες ανωμαλίες (νόσος Pompe, αταξία Friedreich, μυική δυστροφία Duchenne, ιδιοπαθής μυοκαρδιοπάθεια άλλης αιτιολογίας)
6.4 Διαχωρισμός αορτής τύπου Β με Π.Α.≥50% δύο έτη μετά την πρώτη κρίση
6.6 Ανώμαλη εκβολή των πνευμονικών φλεβών – ολική εκβολή των πνευμονικών φλεβών μετά από εγχείρηση με πενιχρά αποτελέσματα (καρδιακή ανεπάρκεια)
6.7 Β Τετραλογία του FALLOT: μετά την εγχείρηση με μέτρια έως πενιχρά αποτελέσματα (καρδιακή ανεπάρκεια)
6.7 Θ Τετραλογία Fallot ή άλλες παθήσεις με πολύ υποπλαστικά πνευμονικά αγγεία (όπως σύνδρομο Williams, Alagille) πέραν της βρεφικής ηλικίας, που δεν επιδέχονται χειρουργική ή επεμβατική θεραπεία
6.7 Θ Μετάθεση μεγάλων αγγείων μετά από εγχειρήσεις Mustard ή Senning με πολύ χαμηλό κλάσμα εξωθήσεως της συστηματικής δεξιάς κοιλίας (<40%)
6.7 Ι Ανωμαλία Ebstein ή άλλες ανωμαλίες της τριγλώχινας βαλβίδας, με σοβαρή ανεπάρκεια τριγλώχινας μη επιδεχόμενη χειρουργική διόρθωση ή αντικατάσταση, ή μετά από αντικατάσταση τριγλώχινας με παραμένουσα σοβαρή δυσλειτουργία δεξιάς κοιλίας
6.7 Λ, 6.3 Λειτουργικά ή ανατομικά μονήρης κοιλία είτε ανεγχείρητη, είτε μετά από εγχείριση τύπου Fontan
6.7 Ν Ανωμαλίες των στεφανιαίων αγγείων που οδήγησαν σε μόνιμη ισχαιμική βλάβη της αριστεράς κοιλίας που παραμένει πέραν του έτους μετά από ανατομική διόρθωση, με κλάσμα εξωθήσεως <40%
6.7 Ν Μεταμόσχευση καρδιάς
6.7 Ρ Σοβαρή/προχωρημένη καρδιακή ανεπάρκεια ανεξαρτήτως αιτιολογίας (επανεκτίμηση είναι απαραίτητη για 2η φορά στους ασθενείς που αναμένεται βελτίωση μετά από παρέμβαση/θεραπεία)
6.7 Συγγενείς καρδιοπάθειες με Π.Α.≥80%, μετά από δύο διαδοχικές κρίσεις
6.7 Σύνδρομο EISENMERGER από οποιαδήποτε πάθηση
Τρισωμίες 13, 18, 21
Ασθενείς μετά από πολλαπλές αντικαταστάσεις βαλβίδων μη επιδεχόμενοι περαιτέρω παρέμβασης
Πρωτοπαθής πνευμονική υπέρταση
Στένωση πνευμονικών φλεβών πρωτοπαθής ή μετά από χειρουργική διόρθωση ανώμαλης εκβολής πνευμονικών φλεβών μη επιδεχόμενη χειρουργική διόρθωση».


Για περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον κ. Κωναταντίνο Χόρτη, Πρόεδρο του Πανελληνίου Συνδέσμου Πασχόντων από Καρδιοπάθειες στο 6975592614.






Οι απόψεις του ιστολογίου μπορεί να μην συμπίπτουν με τα περιεχόμενα του άρθρου